高齡、矮小、遠視女性 罹患白內障更易失明

高齡、矮小、遠視女性 罹患白內障更易失明

不少罹患白內障的長輩覺得疾病對生活影響不大、未積極治療,三軍總醫院眼科主任呂大文提醒,若患者是女性、年齡大於55歲、身高矮於160公分、有遠視100至300度等四大特徵,容易發生「猛爆性白內障合併急性青光眼」,失明風險高出常人10倍。

日前就有一名75歲的白內障老奶奶,在全家為她舉辦的慶生會上感到眼睛不適、突然看不見,緊急送院後檢查發現左眼壓達58毫米汞柱,遠高於正常值約20毫米汞柱,確診為急性青光眼發作。所幸及時送院,並未失明,但急性青光眼造成的瞳孔放大無法再回復,老奶奶因此更畏光。

呂大文說明,台灣人的眼球軸長約22.5毫米,女性、身高較矮小以及遠視100至300度者通常眼球軸長較短,遠視的人甚至只有21毫米,眼內空間較小,一旦白內障晶體膨脹、眼內更擁擠,將因無法排水致使眼壓升高,衝破正常值20毫米汞柱以下,過了40毫米汞住就逐漸看不清,達60至50毫米汞住時,視神經系統就像是完全被關掉,完全看不見。

呂大文說,白內障是眼球內水晶體發生混濁現象,導致光線無法穿透水晶體,影像無法聚焦於視網膜,導致視力下降,好發族群包括60歲以上長者、有家族史、長期服用類固醇、糖尿病患者、眼睛曾受創、眼睛發炎或長期虹膜發言、近視500度以上的人。一般白內障何時開刀都行,但有上述四大特徵的患者應及早處理,降低失明危機。

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